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东莞社保住院报销政策(东莞住院费用医保怎么报销)

来源:www.0554xx.cn   时间:2022-11-24 21:24   点击:224  编辑:admin   手机版

1. 东莞住院费用医保怎么报销

东莞医保外地住院报销,可以通过微信预约。

1.

打开手机,进入到手机主页定位并进入【微信】App,进入到应用的主页面,点击【我的】选项

2.

点击屏幕中部【支付】选项,进入到详细页面

3.

进入到【支付】页面后,点击页面的【城市服务】选项

4.

在城市服务详细页面中,选择【社保】选项

以上就是手机微信上预约的,支付宝也可以的。

2. 东莞社保住院能报销多少

东莞买社保在异地就医报销门槛费以上至3000元报88%;

3000-5000元报90%;

5000-10000元报 92%;

10000元以上至最高支付限额内的报95%;

其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

医保门槛费一般为三级定点医院800元;二级定点医院600元;一级定点医院400

3. 东莞住院费用医保怎么报销比例

最高可报销200000元

本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

住院报销:

住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。

如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。

4. 东莞的社保住院可以报销多少

1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊,可以报销70%;

2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊,可以报销60%;

3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊,可以报销50%;

4、转诊到其它医疗机构就诊,基本医疗保险基金不予报销;

5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救,可以报销70%;

6、直接到市内医疗机构门诊抢救,可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

广东东莞医疗保险补助比例

1.5万元以上,不足或等于10万元的,补助20%;

2.10万元以上,不足或等于15万元的,补助30%;

3.15万元以上,不超过基本医疗保险最高支付限额所对应基本医疗费用的,补助40%。

广东东莞医疗保险案例

东莞农民王某夫妇二人,今年都已经超过80岁,夫妇二人没有收入来源,主要靠政府的津贴养老。王某夫妇有高血压、颈椎病等疾病,长年住院治疗,医疗费用十分高昂。此前王某夫妇参加的是医疗保险,报销的比例并不高。好在东莞正式建立城乡一体化的医保制度,王某最近一次生病住院,东莞医保就给王某一人支付了890元。

5. 住院东莞社保报销多少

按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。这就是东莞社保住院报销比例是多少的答案。 按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。 未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。 住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。

恶性肿瘤患者,在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线。

6. 东莞住院医保报销流程

普通门诊

  (1)本人社会保障卡原件

  (2)本次就诊门诊处方原件(纸质版或电子版及份数,具体依所属镇街社区卫生服务中心要求

  (3)门诊病历原件纸质1份。

  特定门诊报销材料

  (1)门诊收费收据(发票)原件1份;

  (2)有效处方或者详细门诊病历记录复印件1份(与收据/发票相对应);

  (3)医疗收费明细清单原件1份;

  (4)检查化验报告原件及复印件1份;

  (5)本人社保卡或身份证复印件1份(正反两面); (6)代办人社保卡或身份证复印件1份(正反两面,限他人代办时);

  (7)本人银行账户复印件1份(限所持社会保障卡不具备金融功能的)。

7. 东莞住院费用医保报销比例

1、70%的费用可用于参观或咨询选定地点的社区卫生服务中心。

2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊,可以报销60%;

3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊,可以报销50%;

4、转诊到其它医疗机构就诊,基本医疗保险基金不予报销;

5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救,可以报销70%;

6、直接到市内医疗机构门诊抢救,可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

广东东莞医疗保险补助比例

1.5万元以上,不足或等于10万元的,补助20%;

2.10万元以上,不足或等于15万元的,补助30%;

3.15万元以上,不超过基本医疗保险最高支付限额所对应基本医疗费用的,补助40%。

8. 东莞住院费用医保怎么报销流程

属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用,先由参保人个人垫付,分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内,参保人将相关资料交参保单位;

2、由单位经办人(代办人)携带相关资料,到东莞市医保经办机构办理零星报销手续;

3、东莞市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用;

4、应支付医疗费用由社保基金中心拨付

9. 东莞住院费用医保怎么报销多少

东莞医保住院报销比例是需要看住院医疗费用,如果不足5万元,按照85%-95%的比例来进行报销。而5-10万元部分的医疗费用,则是按照60-75%的比例来进行报销的,而如果是10-15万元的治疗费用,则是按照45-55%的比例报销。

而且市外医院等级不同,同样报销比例也都是不同的,一般都是从30-80%不等,也要看具体的开销和医院等级才行。

10. 东莞社保住院能报销多少钱

有的,和时间存在关系的。

东莞统筹基金按比例支付参保人住院发生的起付标准以上的基本医疗费用,按比例支付特定门诊(指特定病种的门诊治疗)的基本医疗费用,每年人均累计报销金额不超过年度最高支付限额。

社区门诊报销比例:

1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊,可以报销70%;

2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊,可以报销60%;

3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊,可以报销50%;

4、转诊到其它医疗机构就诊,基本医疗保险基金不予报销;

5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救,可以报销70%;

6、直接到市内医疗机构门诊抢救,可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

医保保险报销比例要高的,参考以下条件:

1、连续缴纳6个月医疗保险或以上可报9.5成;

2、连续缴纳3个月或以上,不满6个月的,可报3成或6成;

3、大病之类报销也可报销。社保不可报销的没有分什么病,只有分什么类型的费用,例如进口药什么的之类的。这个医院在出缴费单据会表明在一张收费单上,注明哪些可报销哪些不可以。

扩展资料:

社保报销需提供的材料:

身份证原件/医学诊断证明书原件/门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

提交时间:

每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。

经办流程:

一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。

社保报销大概在30日左右到账。

参考资料来源:

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